國務(wù)院法制辦公布《院前醫療急救管理辦法》（征求意見(jiàn)稿），規范院前醫療急救行為。其中規定，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò )醫院按照有關(guān)規定收取院前醫療急救服務(wù)費用，不得因費用問(wèn)題拒絕或者延誤院前醫療急救服務(wù)。（《北京晨報》）
這是一件令民眾欣慰和期待的大好事。然而，這件好事說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)卻難，在具體操作過(guò)程中會(huì )遇到不少尷尬和困境，“無(wú)條件急救”在弘揚救死扶傷的醫德的同時(shí)，也給醫院帶來(lái)了現實(shí)問(wèn)題——醫療欠費。
誠然，治病救人是醫院第一位的義務(wù)，是醫生的天職，對醫療欠費終究要給予次要考量，因而，無(wú)論“無(wú)條件急救”遇到了什么困難，都應該堅定地推行下去，因為醫療欠費的存在而拒絕救治是不道德的行為，但醫療欠費直接關(guān)聯(lián)著(zhù)醫院的財務(wù)運轉和醫務(wù)人員的利益，對于公立醫院或民營(yíng)醫院，這都是不容回避的問(wèn)題，這些問(wèn)題也很可能會(huì )影響醫院“無(wú)條件急救”的積極性。要把“無(wú)條件急救”真正落到實(shí)處，還必須制定相關(guān)細則，解決醫療欠費的善后問(wèn)題，讓醫院沒(méi)有后顧之憂(yōu)。
筆者以為，尚處于征求意見(jiàn)階段的《院前醫療急救管理辦法》應該就急救醫療費的保障建立三項制度，其一，醫療欠費政府準備金制度，對于醫院因“無(wú)條件急救”而產(chǎn)生的醫療欠費壞賬，由政府準備金償付；其二，慈善急救基金制度，資金來(lái)源于社會(huì )各界捐款，面向困難傷病患者群體償付；其三，甄別追討制度，由公安、法院等機構依法協(xié)助醫院向有支付能力惡意欠費的病人追討醫療費。
