從醫患事件屢發(fā)，到藥廠(chǎng)生產(chǎn)出現重大質(zhì)量隱患，醫藥行業(yè)應該到了綜合治理的時(shí)候，否則，誰(shuí)都不是贏(yíng)家。
近日，河北個(gè)別企業(yè)熬制工業(yè)明膠，賣(mài)給浙江新昌縣藥用膠囊生產(chǎn)企業(yè)，最終流向藥品企業(yè)，進(jìn)入患者腹中的事件一經(jīng)披露，引起軒然大波。也許，這個(gè)事件的發(fā)展歷程會(huì )是：輿論一致指責生產(chǎn)者喪盡天良和監管者對藥品安全的漠視，有關(guān)部門(mén)嚴厲查處責任人，下架相關(guān)藥品，漸漸風(fēng)平浪靜……似曾相識的軌跡，轟轟烈烈而來(lái)、悄無(wú)聲息地去。那么，這次會(huì )不一樣嗎？
膠囊，只是醫藥生產(chǎn)行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上最末端極不起眼的一環(huán)，這個(gè)環(huán)節出問(wèn)題，除了生產(chǎn)者和監管者難辭其咎之外，是不是應該反思整個(gè)行業(yè)所存在的問(wèn)題呢？事件最終是僅僅就事論事處理幾個(gè)責任人，還是由此來(lái)正視行業(yè)存在的問(wèn)題并推動(dòng)整個(gè)醫藥行業(yè)的健康發(fā)展？毫無(wú)疑問(wèn)，我們應該選擇后者。
此次黑膠囊事件中，讓人驚心的是：河北生產(chǎn)明膠的是正規企業(yè)，浙江新昌縣儒岙鎮生產(chǎn)膠囊的企業(yè)是正規企業(yè)(新昌是全國有名的膠囊之鄉，年產(chǎn)膠囊一千億粒左右，約占全國藥用膠囊產(chǎn)量的1/3)，上榜的13種藥品也全是正規醫藥公司生產(chǎn)，“鉻超標毒膠囊”幾乎已是制藥行業(yè)公開(kāi)的秘密。如果沒(méi)有記者臥底調查，后果簡(jiǎn)直不堪設想。
我們來(lái)解剖一下膠囊以及背后的醫藥行業(yè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)采購包括膠囊在內的各種材料，生產(chǎn)并銷(xiāo)售成品藥，藥品經(jīng)各流通環(huán)節后，最終進(jìn)入了各大醫院和藥店。整個(gè)醫藥產(chǎn)業(yè)鏈有這么幾個(gè)特點(diǎn)：一是醫院因直接面對患者而居優(yōu)勢地位；二是過(guò)多的流通環(huán)節帶來(lái)巨額流通成本，也明顯推高了藥價(jià)；三是藥品生產(chǎn)企業(yè)居于下游位置。整個(gè)醫藥生產(chǎn)行業(yè)競爭激烈、準入相對容易，加之去年以來(lái)成本上升，導致藥品生產(chǎn)企業(yè)利潤率不高，很多藥品的出廠(chǎng)價(jià)，往往只有最終銷(xiāo)售價(jià)的20%~30%左右。尤其是一些普通藥，處于競爭低端，市場(chǎng)上同類(lèi)功效的藥品眾多，藥廠(chǎng)只能通過(guò)降價(jià)和壓縮成本來(lái)保市場(chǎng)份額。這次上榜的13種藥品，基本都屬于這一類(lèi)型。
正是因為藥廠(chǎng)相對處于產(chǎn)業(yè)鏈低端，近幾年藥品招標中“最低價(jià)中標”才愈演愈烈，藥廠(chǎng)要么退出招標，要么低價(jià)中標后拼命壓低成本。此次黑膠囊事件，根本原因就在于藥廠(chǎng)出于控制成本壓力，違規采購了有毒膠囊。而正是成本的原因，才導致這些有毒膠囊的市場(chǎng)空間越來(lái)越大，光明正大地進(jìn)入了正規的生產(chǎn)流程。
藥廠(chǎng)痛苦，那么醫藥行業(yè)里其他主體快樂(lè )嗎？醫院方面，醫患關(guān)系緊張，最近屢屢傳出襲擊醫生事件，醫生成了高危行業(yè)，而醫院傳統的“以藥養醫”模式，似乎也需要調整了。藥品流通企業(yè)也是苦不堪言，競爭同樣激烈，利潤率同樣不高。至于處于藥廠(chǎng)下端的原材料供應商，諸如新昌的膠囊生產(chǎn)企業(yè)，更是飽受經(jīng)營(yíng)的壓力之苦。
中國經(jīng)濟連續多年高速增長(cháng)，給包括醫藥業(yè)在內的各行各業(yè)帶來(lái)了繁榮。2011年，全球制藥市場(chǎng)的增幅為6%左右，而中國醫藥市場(chǎng)的增幅卻高達25%以上，已成為全球第三大醫藥市場(chǎng)。但在繁榮的背后，卻隱藏著(zhù)如此之多的危機，醫藥行業(yè)在原料、生產(chǎn)、流通、使用等多個(gè)環(huán)節所隱藏的問(wèn)題已不容忽視。從醫院醫患事件屢發(fā)，到藥廠(chǎng)生產(chǎn)出現重大質(zhì)量隱患，整個(gè)行業(yè)確實(shí)到了綜合治理的時(shí)候。否則，誰(shuí)都不是贏(yíng)家。
