河南省民工張海超為了維權“開(kāi)胸驗肺”之舉，引起媒體廣泛關(guān)注職業(yè)病維權的艱難處境。防范職業(yè)病尤其是塵肺病勢在必行，早在2001年年底，國家質(zhì)量監督檢驗檢疫總局宣布將正式實(shí)施《職業(yè)健康安全管理體系規范》國家標準時(shí)，已統計全國有50多萬(wàn)個(gè)廠(chǎng)礦存在不同程度的職業(yè)危害，實(shí)際接觸粉塵、毒物和噪聲等職業(yè)危害的職工有2500萬(wàn)人以上。而在2006年初，衛生部官員在“中國·企業(yè)社會(huì )責任國際論壇”上，透露我國現有1600萬(wàn)家企業(yè)存在著(zhù)有毒有害的作業(yè)場(chǎng)所，受不同程度危害的職工總數有2億人，并呼吁企業(yè)要增強法制觀(guān)念，加強健康宣傳教育，組織職工參加不同形式的醫療保險。
在這樣的背景下，我們認真討論“塵肺工人”追討權益事件，我覺(jué)得首先要肯定政府在“法律框架、人文關(guān)懷”的原則下，正在努力解決問(wèn)題，也做了很多工作。不難明白，假定一個(gè)工人的治療與賠償以10萬(wàn)元計，僅這些上訪(fǎng)追討權益的職業(yè)病工人就涉及千萬(wàn)元款項。政府的支出需要法理依據，一件事情的處理，也需要考慮多個(gè)方面。比如，此類(lèi)人群最終涉及到的總體規模多大?某種賠償標準或“關(guān)懷”標準會(huì )不會(huì )引發(fā)連鎖式的比附?如何使企業(yè)承擔其應負的責任，而不是用公帑大包大攬?所有這些考慮，并非不合理。
但是，與那些已經(jīng)呼吸困難的工人，在警察的監視下，三方對質(zhì)勞動(dòng)關(guān)系，這是何其難堪的場(chǎng)面。有些道理，有些法律，單獨來(lái)看不是不對。但是，在具體事件中，它以這樣的“畫(huà)面”而呈現，就實(shí)在沖擊了普通人的良善心理，會(huì )影響政府形象。工人若已病重，其人生基本沒(méi)有多少選擇了。但政府總是可以有選擇的，政府尚未窮盡一切可能性。
所以我認為，政府應該更大氣更果斷一些解決問(wèn)題。首先應該達成一個(gè)臨時(shí)協(xié)議，先讓工人住進(jìn)醫院檢查和治療。先救人，再談判。其次應當破除“刻板法律主義”，把職業(yè)安全保護與工傷救治作為重大決策事項，單獨立案，大筆撥款。與企業(yè)的責任關(guān)系問(wèn)題，要作為政府與企業(yè)的關(guān)系來(lái)談。就是說(shuō)，在工傷問(wèn)題上，政府是工人的代理，至少，工會(huì )必須是工人的代理，不能“中立”。
破除“刻板法律主義”而大筆撥款，需要找到新的理由。我將論證，這個(gè)理由是存在的。至少存在著(zhù)尋找和“構建”這個(gè)理由的可能性。為行文簡(jiǎn)便，我將只談一些結論性思考，主要是兩點(diǎn)。
首先，將職業(yè)病防治與工傷救治問(wèn)題與環(huán)境保護問(wèn)題掛鉤，同等對待，平行推進(jìn)。我們過(guò)去的發(fā)展，用了兩個(gè)代價(jià)，一個(gè)是環(huán)境，一個(gè)是農民工的生命和健康。這是公認的，是可以寫(xiě)進(jìn)歷史和教科書(shū)的科學(xué)知識。按照“先污染后治理”的潛規則，政府現在愿意為環(huán)境治理花錢(qián)，愿意償還環(huán)境債務(wù)了。比如廣州市愿意花數百億元整治珠江以及河涌。我所說(shuō)的掛鉤原則，就是以同樣的精神和方式對待農民工的健康追訴。從官員到市民，我們應該一起來(lái)思考和回答這個(gè)問(wèn)題，為什么我們愿意花錢(qián)治理環(huán)境，卻不愿意花錢(qián)治療農民工?說(shuō)穿了，難道不是因為骯臟的江水和空氣等影響了我們，我們逃不掉，所以我們花錢(qián)。但是，得了病的農民工自己會(huì )回家，他們最終怎么樣，我們眼不見(jiàn)心不煩。如果是這樣，我們講“以人為本”的時(shí)候不虛偽嗎?那些公正的法律，難道不是優(yōu)先方便了我們城里人的自私、自戀和自欺欺人嗎?
其次，將職業(yè)病防治與工傷救治問(wèn)題與科學(xué)發(fā)展觀(guān)掛鉤，探索總體解決思路。而這先要超越低位階的法規，先確認總體責任。這里的科學(xué)方法，包括三個(gè)基本步驟。第一，確認一個(gè)農民如果僅僅在家里種田，不會(huì )患上工業(yè)性的塵肺病。第二，確認上訪(fǎng)的農民工的確患上了塵肺病。第三，確認患上了塵肺病的農民工的工作年限。這三點(diǎn)都不難做到。由此便可認定，一個(gè)人為城市建設付出了健康代價(jià)，這在科學(xué)證據鏈上已經(jīng)完全成立。依據這樣三點(diǎn)，完全可以重構一個(gè)行政流程。它以醫學(xué)證據為核心，超越了勞動(dòng)關(guān)系的論證。
我希望看到有百億元甚至千億元規模的基金用于農民工的健康。基金的構成問(wèn)題，企業(yè)與社會(huì )公益慈善組織的參與問(wèn)題，是另外一個(gè)話(huà)題。勞動(dòng)標準與勞工保護問(wèn)題是全國性的，甚至是全球性的。
