目前,醫生們已經(jīng)發(fā)現更多證據表明H5N1型禽流感病毒迅速變異,使抗禽流感藥物“達菲”失效。
2005年1月,當一名13歲的越南小女孩因輕微肺炎被送到醫院時(shí),人們還慶幸她及時(shí)得到了“達菲”的治療。用藥初期癥狀確有緩解,但6天后她還是離開(kāi)了人世。這只是牛津大學(xué)臨床研究中心專(zhuān)家諾·德容報告中的一例病毒進(jìn)化證據。這一報告指出,盡管服用了“達菲”,越南醫院8名感染H5N1病毒的患者中仍有4人死亡。調查顯示,在兩名病人的體內,病毒已對“達菲”產(chǎn)生耐藥性。
世衛組織認為,照此進(jìn)化速度,H5N1型病毒在人際傳播只是早晚問(wèn)題。
世界衛生組織統計,目前在4個(gè)國家中已有139人感染H5N1型病毒,71人死亡。由于目前流感疫苗對禽流感無(wú)效,而針對H5N1型病毒的疫苗正在研制中,因此治療禽流感主要依靠4種藥物。其中兩種舊藥“金剛烷胺”和“金剛乙胺”對病毒效力已經(jīng)較小,兩種新藥則是瑞士羅氏制藥公司生產(chǎn)的“達菲”膠囊和英國葛蘭素--史克公司生產(chǎn)的噴霧式“樂(lè )感清”。
美國康奈爾大學(xué)醫學(xué)院專(zhuān)家安妮·莫斯科納指出,“達菲”的主要成分是被普遍用于治療常規感冒的神經(jīng)氨酸苷酶抗化劑,它通過(guò)抑制神經(jīng)氨酸苷酶,減低流感病毒向未傳染細胞擴展的能力。但在抑制神經(jīng)氨酸苷酶方面,“達菲”并非完美。她和其他專(zhuān)家都認為,德容報告說(shuō)明“達菲”需要謹慎保存、妥善使用。
而“達菲”的制造商瑞士羅氏制藥公司說(shuō),“達菲”必須在感染病毒后48小時(shí)內服用才會(huì )有效,并必須連續服用多天,療效才明顯。
德容和莫斯科納都認為“樂(lè )感清”是較好的“達菲”替代品。但“樂(lè )感清”也有自身的缺陷。作為噴霧式吸入藥劑,它對某些有呼吸問(wèn)題的患者并不實(shí)用,比如哮喘病人。它只對肺部感染者有效,但H5N1型病毒還能感染其他器官,葛蘭素-史克公司正研制注射式“樂(lè )感清”。
德容說(shuō),就像治療艾滋病,對抗禽流感也需要用“雞尾酒”療法。現在用藥多了幾種選擇。德容說(shuō),一種叫利巴韋林的抗病毒藥可以加入“雞尾酒”處方,這種藥物通常用于治療肺炎。另外,抑制神經(jīng)氨酸苷酶的新藥“帕拉米韋”將來(lái)可能也是一種選擇。“帕拉米韋”是美國生物制藥公司BioCryst研制的治療禽流感針劑,目前尚在實(shí)驗中,尚未獲得美國食品和藥物管理局批準使用。
1.原文認為,“達菲”對抗擊H5N1型禽流感毒正在失去效力。下列不能作為這一結論依據的一項是( )。
A.一名13歲的越南女孩接受“達菲”治療,6天后她還是離開(kāi)了人世
B.盡管服用了“達菲”,越南醫院8名感染H5N1型病毒的患者中仍有4人死亡
C.調查顯示,在兩名病人的體內,病毒已對“達菲”產(chǎn)生耐藥性
D.世界衛生組織統計,目前在4個(gè)國家中已有139人感染H5N1型病毒,71人死亡
2.下列理解與表述,不符合原文意思的一項是( )。
A.越來(lái)越多的證據表明,抗禽流感藥物“達菲”之所以失去效力,是因為H5N1型禽流感病毒能夠迅速變異
B.由于禽流感病毒的進(jìn)化速度越來(lái)越快,世衛組織擔心,照此下去,H5N1型病毒在人際傳播只是早晚問(wèn)題
C.安妮·莫斯科納和其他專(zhuān)家都認為,德容報告說(shuō)明“達菲”需要謹慎保存、妥善使用,但瑞士羅氏制藥公司不同意這一觀(guān)點(diǎn)
D.現在治療禽流感主要依靠“達菲”、“樂(lè )感清”等4種藥物,但它們在治療禽流感方面都存在著(zhù)一定的缺陷
3.根據原文提供的信息,下列推斷正確的一項是( )。
A.研究“達菲”對抗禽流感藥物正在失去效力的原因,有助于人類(lèi)盡快尋找取代“達菲”用以對付禽流感的新藥
B.人類(lèi)正遭受禽流感的威脅,加快研制出針對H5N1型病毒的疫苗是整個(gè)科學(xué)界的當務(wù)之急
C.如果葛蘭素-史克公司正在研制的注射式“樂(lè )感清”獲得成功,那么人類(lèi)就再也不用擔心如何對付禽流感了
D.事實(shí)證明,“帕拉米韋”新藥能有效地抑制神經(jīng)氨酸苷酶,它一旦投放市場(chǎng),就能為人類(lèi)對付禽流感提供強有力的武器
4.對文中劃線(xiàn)部分“雞尾酒”療法的理解,正確的一項是( )。
A.對抗禽流感需要像“雞尾酒”一樣,應通過(guò)多種藥物聯(lián)合使用治療才有效
B.對抗禽流感不僅需要用各種藥物,用“雞尾酒”治療也是一種不錯的選擇
C.“雞尾酒”療法的典型代表藥物是利巴韋林抗病毒藥
D.由于禽流感病毒變異速度極快,為避免產(chǎn)生耐藥性,用“雞尾酒”療法是在各種藥物中選擇一種最新的藥物
江蘇公務(wù)員考試網(wǎng)(http://www.jsgwy.com.cn)參考答案解析
1. D。【解析】:選項A、B、C均可作為支持“達菲”對抗擊H5N1 型禽流感病毒正在失去效力的依據,因為患者均服用“達菲”但很多人沒(méi)有起到治療效果,正好說(shuō)明“達菲”對這種病毒的藥效降低;選項D雖然說(shuō)139人感染H5N1病毒,71人死亡,但是它沒(méi)有指出死亡的人是否服用了“達菲”,因而不能證明“達菲”對這種病毒的藥效降低。
2. C。【解析】:選項A、B、D均可在文中找到依據,但是選項C,文中只是提到“達菲”必須在感染病毒后48小時(shí)內服用才會(huì )有效,并必須連續服用多天,療效才明顯。并沒(méi)有直接反駁“達菲”需要謹慎保存、妥善使用的意思;文中第一句話(huà)“醫生們已經(jīng)發(fā)現更多證據表明 H5N1 型禽流感病毒迅速變異,使抗禽流感藥物“達菲”失效。”選項A得證;“世衛組織認為,照此進(jìn)化速度,H5N1 型病毒在人際傳播只是早晚問(wèn)題。”選項B得證;“此治療禽流感主要依靠4種藥物。其中兩種舊藥‘金剛烷胺’和‘金剛乙胺’對病毒效力已經(jīng)較小,兩種新藥則是瑞士羅氏制藥公司生產(chǎn)的‘達菲’膠囊和英國葛蘭素-史公司生產(chǎn)的噴霧式‘樂(lè )感清’。”“但在抑制神經(jīng)氨酸苷酶方面,‘達菲’并非完美。……‘樂(lè )感清’也有自身的缺陷。”選項D得證。
3. B。【解析】:選項A在文中并沒(méi)有提到,只是說(shuō)研究“達菲”對抗禽流感正在失去效力,但并沒(méi)有指出這種研究有助于人類(lèi)盡快尋找取代“達菲”對付禽流感的新藥。選項C也是沒(méi)有任何依據的,太絕對了。選項D也太絕對了。B符合文意,加快研究針對H5N1型病毒的疫苗是整個(gè)科學(xué)界的當務(wù)之急。
4. A。【解析】:選項B屬于偷梁換柱,就“雞尾酒”療法并非是用雞尾酒治療;選項C,文中只是說(shuō)可以把利巴韋林加入到“雞尾酒療法”中,并沒(méi)有說(shuō)它是這種療法的典型代表藥物;選項D,曲解了雞尾酒療法的定義,雞尾酒療法并不是在各種藥物之中選擇一種最新的藥物。雞尾酒療法的正確理解是,像雞尾酒一樣,多種藥物聯(lián)合使用治療方能有效。選項A為正確答案。
